|
Wirkung
|
|
|
Besonderheiten
|
[list][*]Die Anwendung (vgl. Pharmakokinetik) erfordert eine gute Compliance von Seiten des Patienten.[/list] Trotz Gruppierung, kein orales Medikament sondern s.c. Gabe innerhalb 60 Minuten vor dem Essen, bis 2x täglich→ erfordert eine gute Compliance von Seiten des Patienten.
|
|
Pharmakodynamik
|
[list][*]gleicht strukturell dem humanen [i]Glukagon-like Peptide-1[/i] (GLP-1)
[*]wird aus dem Speichel der nordamerikanischen Gila-Krustenechse ([i]Heloderma suspectum[/i]) gewonnen
[*][/list]
• GLP-1-Agonist
[list][*][b]steigert glukoseabhängig die Insulinsynthese[/b]
[*]Glucagonsekretion↓ → Glucoseabgabe der Leber↓
[*]verlangsamt Magenentleerung
[*][b]Sättigungsgefühl↑[/b]
[/list] Ist ein Polypeptid, ein GLP-1-Rezeptoragonist →
[ul][li]steigert glucoseabhängig die Insulinsynthese und Sekretion
[li] Glucagonsekretion↓ → Glucoseabgabe der Leber↓
[li] verlangsamt Magenentleerung → Sättigungsgefühl↑
|
|
Bild_struktur
|
Exenatid.png
|
|
Synonyme
|
Exenatid |
|
Layout
|
oldnew
|
|
Bioverfugbarkeit
|
k.A.
|
|
Ppb
|
k.A.
|
|
Verteilungsvolume
|
0.4L/kg
|
|
Hwz
|
|
|
Aktivemetaboliten
|
|
|
Metabolicroute
|
k.A.
|
|
Eliminationroute
|
|
|
Absorptionsummary
|
k.A.
|
|
Distributionsummary
|
k.A.
|
|
Metabolismsummary
|
• Elimination:
[list][*]renal[/list]
• Interaktionen:
[list][*]Ko-Medikation mit Sulfonylharnstoff → erhöht die Gefahr der Hypoglykämien[/list]
• HWZ = kein Wirkstoffnachweis im Plasma nach ca. 10 WochenProteolytischer Abbau nach glomerulärer Filtration
|
|
Eliminationsummary
|
k.A.
|
|
Wichtigseltennw
|
[ul][li]akute Pankreatitis (selten, aber gefürchtet)
[li]Hypoglykämien in Prinzip selten, da Wirkung glukoseabhängig – erhöhtes Risiko in [li]Kombination mit Sulfonylharnstoffen
[li]Ileus
|
|
Indikation(en)
|
[list][*]Diabetes mellitus Typ II (in Kombination mit Metformin oder einem Sulfonylharnstoff (z.B. Glibenclamid))[/list] Diabetes mellitus Typ II (in Kombination mit Metformin oder einem Sulfonylharnstoff (z.B. Glibenclamid))
|
|
Kontraindikation
|
[list][*]Diabetes mellitus Typ 1
[*]schwere Niereninsuffizienz
[*]Stillzeit[/list] schwere Niereninsuffizienz
|
|
Nebenwirkungen
|
[list][*]GIT-Beschwerden
[*]Gewichtsverlust (erwünscht!)
[*]Hypoglykämien (selten, da Wirkung glukoseabhängig!)
[*]akute Pankreatitis (selten, aber gefürchtet)[/list][ul][li]Gewichtsverlust (erwünscht)
[li]Gastrointestinale Hypomotilität |
|
Gegengift
|
|
|
Vergiftungssymptome
|
|
|
Vorkommen des Giftstoffes
|
|
|
Therapie der Vergiftung
|
|