Ähnliche Stoffe
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PyridostigminstigminPyridostigmin, Distigmin |
Wirkung
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• reversibler [i]Cholinesterase[/i]-Hemmstoff (indirektes Parasympathomimetikum)
• verlangsamt den Abbau von [i]Acetylcholin[/i] in allen cholinergen Synapsen [ul][li] Verdrängung von ACh-Rezeptor-Antagonisten
[li]Erhöhter Muskeltonus
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Besonderheiten
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In der Schweiz, nur als i.v. Lösung erhältlich.
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Pharmakodynamik
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[list][*]chemisch dem [i]Acetylcholin[/i] verwandt
[*]wird von der Acetylcholinesterase innert Sekunden bis Minuten gespalten (MEMENTO: Acetylcholin wird in wenigen Millisekunden gespalten!)[/list] Hemmung der Acetylcholinesterase (AChE) → erhöhte ACh-Konzentration im synaptischen Spalt → verlängerte Wirkung von ACh
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Bild_struktur
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Neostigmin.pngNeostigmin.png >
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Layout
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oldnew
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Bioverfugbarkeit
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k.A.
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Ppb
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15-25%
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Verteilungsvolume
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k.A.
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Hwz
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50m
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Aktivemetaboliten
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k.A.
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Metabolicroute
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durch ACh-Esterase
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Eliminationroute
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renal
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Absorptionsummary
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Schwache Resorption bei oraler Gabe
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Distributionsummary
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passiert die Blut-Hirn-Schranke nicht
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Metabolismsummary
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k.A.
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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k.A.
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Handelsnamen
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Prostigmin®®Prostigmin®, Robinul® |
Indikation(en)
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• Darm- oder Blasenatonie
• [i]Mysthenia Gravis[/i]
• Aufhebung der muskelrelaxierenden Wirkung Curare-ähnlicher, nicht depolarisierender Substanzen
• Vergiftung mit Curare-ähnlichen Substanzen[/list] [ul][li] Aufhebung der muskelrelaxierenden Wirkung nicht-depolarisierender Muskelrelaxantien wie Rocuronium und Pancuronium
[li]Symptomatische Behandlung der Myasthenia gravis
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Kontraindikation
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• depolarisierende Muskelrelaxantien (z.B. Succinylcholin)
• mechanischer Illeus mechanische Verschlüsse der Verdauungs- oder Harnwege
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Nebenwirkungen
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• GIT-Beschwerden
• Bradykardie, Arrhythmien
• Miosis
• Muskelspasmen und -zuckungen
• weitere parasympathische Wirkungen durch Acetylcholin[ul][li] Muskelspasmen und -zuckungen
[li] Herzrhythmusstörungen, [li] Bronchialsekretion
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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