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Wirkung
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β2-Aktivierung:
• Gαs-Protein↑
• Aktivierung der Adenylylcyclase
• cAMP↑
Aktivierung der Phosphorylasekinase
• [b]Bronchodilatation
• Tokolyse
• Vasodilatation
• Histaminfreisetzung↓ Bronchospasmolyse
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Besonderheiten
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In erster Linie als Anfallstherapeutikum im akuten Asthmaanfall zu verwenden. Die prophylaktische Intervallstherapie sollte idealerweise mit einem Kortikosteroid (z.B. Budesonid) ergänzt werden. Salbutamol besitzt selber nämlich kaum [i]antiphlogistische[/i] Eigenschaften, zeigt in Kombination mit Kortikosteroiden allerdings eine überadditive Wirkung.
In den USA unter dem Substanznamen Albuterol bekannt.
Interaktionen:
• Anticholinergika, andere Sympathomimetika, Guanethidin, Theophyllin, tricyclische Antidepressica, MAOHemmer, Halothan → Tachykardie & Arrhythmierisiko ↑
• Betablocker → gegenseitige Wirkungsabschwächung
• Thiazide, Schleifendiuretika, Laxantien, Glukokortikoide → Hypokaliämiegefahr
• Antidiabetika → verminderte Blutzuckersenkung
Salbutamol ersetzt nicht die Behandlung mit entzündungshemmenden Arzneimitteln (Corticosteroide).
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M
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Pharmakodynamik
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-Rezeptorselektives Derivat der Katecholamine Aktiviert selektiv β2-Adrenorezeptor: Bei Inhalation: Primäreffekt ist Bronchodilatation, auch Skelettmuskulaturkontraktion
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Bild_struktur
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Albuterol.png
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Bioverfugbarkeit
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50%
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Ppb
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Verteilungsvolume
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Hwz
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46h 4-6h i.v. |
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Aktivemetaboliten
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Metabolicroute
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hepatisch |
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Absorptionsummary
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k.A.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Hypokaliämie (durch β2-Rezeptoren die mit membranöser Na+/K+-ATPase verknüpft sind)
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Handelsnamen
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Ventolin®, Ecovent®, Salamol®Ventolin®, Salamol® u.a. |
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Indikation(en)
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• akute Bronchospasmolyse bei Asthma (Inhalation)
• Prophylaxe von Asthmaanfällen
• Bronchospasmolyse bei chronischobstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
• Tokolyse im 3. Trimenon (i.v.) [ul][li]akute Bronchospasmolyse, z.B. bei Asthma bronchiale, chronischer Bronchitis, COPD
[li] Prophylaxe von Asthmaanfällen
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Kontraindikation
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• hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie
• Phäochromozytom
• Engwinkelglaukom
• schwere Hyperthyreose
• Präeklampsie
• 1. und 2. Trimenon der Schwangerschaft Komedikation mit Betablocker → gegenseitige Wirkungsabschwächung
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Nebenwirkungen
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• Tachykardie
• Arrhythmie (in hohen Dosen)
• Angina pectoris
• Hyperglykämie
• Hypokaliämie
• feinschlägiger Tremor
• ToleranzentwicklungTremor (wegen Skelettmuskulaturkontraktion)
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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