Klasse
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15.Antiepileptika_Anti-Parkinson-Wirkstoffe:1.Antiepileptika:1.Na+-Kanal-Hemme_Anti-Parkinson-Wirkstoffe:1.Antiepileptika:1.Na+-Kanal-Hemmer15.Antiepileptika_&_Anti-Parkinson-Wirkstoffe:1.Antiepileptika:1.Na+-Kanal-Hemmer |
Ähnliche Stoffe
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Lamotrigin, CarbamazepininLamotrigin, Carbamazepin, Phenytoin |
Wirkung
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Antiepileptisch |
Besonderheiten
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Im Moment als breitwirksames Antiepileptikum am häufigsten angewendet.
Vor der Anwendung während einer Schwangerschaft, muss der teratogene Effekt gegenüber dem Epilepsiepotential der Mutter abgewogen werden. Im Moment als breitwirksames Antiepileptikum am häufigsten angewendet. Vor der Anwendung während einer Schwangerschaft muss der teratogene Effekt gegenüber dem Epilepsiepotential der Mutter abgewogen werden. |
M
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[list][*]p.o.
[*]hohe Bindung an Albumin
[*]hepatisch über CYP 2C9 metabolisiert (schwach aktive Metaboliten), renal eliminiert
[*]HWZ: ca. 10h (bei Kindern 20-30h)[/list]
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Pharmakodynamik
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[list][*]verzweigte Fettsäure
[*]hydrophobes Molekül [rArr] wird enteral gut resorbiert[/list]
[list][*]steigert Aktivität von GABA im Gehirn
[*]hemmt Na-Kanäle
[*]hemmt Ca-Kanäle
[*]hemmt dadurch die (übermässige) Erregungsweiterleitung
[*]hat ein breites antiepileptisches Wirkspektrum[/list] [ul][li] -Hemmung spannungsabhängiger Na+-Kanäle
[li] -Hemmung NMDA-Rezeptor
[li] -Hemmung T-Typ Ca-Kanal
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Bild_struktur
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Valproins_ure.pngValproins_ure.png >
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Bioverfugbarkeit
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ca. 100%
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Ppb
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85-94%
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Verteilungsvolume
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0.15L/kg
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Hwz
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10h
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Aktivemetaboliten
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k.A.
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Metabolicroute
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hepatisch
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Eliminationroute
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hepatisch
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Absorptionsummary
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k.A.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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[list][*]p.o.
[*]hohe Bindung an Albumin
[*]hepatisch über CYP 2C9 metabolisiert (schwach aktive Metaboliten), renal eliminiert
[*]HWZ: ca. 10h (bei Kindern 20-30h)[/list]k.A.
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Hepatotoxizität, hepatische Enzephalopathie
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Indikation(en)
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[list][*]fokale und generalisierte Anfälle
[*]Absencen
[*]myoklonische Krämpfe
[*]Mood Stabilizer bei akuten Manien, Rezidivprophylaxe bipolarer Störungen[/list] [ul][li] fokale und generalisierte Anfälle
[li] Absencen
[li] Bipolare Störungen
[li]Migräneprophylaxe
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Kontraindikation
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[list][*]Leberschädigungen
[*](Schwangerschaft)[/list] Hepatitis
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Nebenwirkungen
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[list][*]teratogen (obligat)
[*]GIT-Beschwerden (häufig)
[*]Schwindel, Tremor, Benommenheit (häufig)
[*]Sedierung (gelegentlich)
[*]reversible Alopezie (gelegentlich)
[*]Hepatotoxizität, hepatische Enzephalopathie (selten, aber gefürchtet)
[*]Thrombozytopenie (selten)[/list][ul][li] teratogen
[li] Blutbildstörungen
[li] Hepatotoxizität (Transaminaseerhöhung; asymptomatisch)
[li] Hyperammoniämie Uebelkeit, Erbrechen
[li] Gewichtszunahme
[li] Schwindel, Tremor, Benommenheit |
Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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