Geändert am 12.12.2015 um 11:46 Uhr, von ariane
Details
Kategorien
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Infektionen:Bakterien
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Klasse
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Antibiotika:andereAntibiotika:andere, Glykopeptid-Antibiotikum |
Ähnliche Stoffe
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Aztreonam (=Pendant im gramnegativ Bereich)
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Wirkung
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[list][*]blockiert Mureinpolymere, was die Transpeptidasereaktion hemmt
[*]hemmt so den korrekten Aufbau der Bakterienzellwand [/list]
[u]Wirksamkeit generell:[/u]
[list][*]gram-pos: ++
[*]gram-neg: 0
[*]Anaerobier: +[/list]
[u]Wirksamkeit im Speziellen:[/u]
[list][*]Staphylokokken (auch MRSA)
[*]Streptokokken
[*]Enterokokken
[*][i]Clostridium difficile[/i][/list]Nur gegen gram-positive Bakterien (können die Membran der gram-negativen nicht durchdringen)
• Bindung ans D-Ala-D-Ala-Ende des Peptidoglykans → Bausteine für Quervernetzung der Zellwand blockiert → Zellwandsynthese ↓ + → osmotischer Druck im Bakterium ↑ → bakterizid auf proliferierende Erreger
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M
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[list][*]p.o., i.v.
[*]wird nicht resorbiert [rArr] Anwendung oral zur lokalen Behandlung von Darminfektionen
[*]wird unverändert renal ausgeschieden
[*]HWZ: 4-6h[/list]• +Aminoglykoside: kann synergistisch wirken (jedoch additive Nephro- und Ototoxizität)
• hauptsächlich renal Eliminiert (Cave: Nierenfunktionsstörungen)
• Narkose: Unerwünschte Wirkungen ↑
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Indikation(en)
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[list][*]Infektionen mit empfindlichen Erregern
[*][b]insbesondere Infektionen mit MRSA[/b][/list]Reserveantibiotika bei Resistenzen oder schweren Infekten bei Penicillin Allergie
Unter anderem für:
• MRSA (Methicillinresistenter Staphylococcus aureus)
• Clostridium difficile
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Kontraindikation
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[list][*](Schwangerschaft und Stillzeit)[/list]• Ototoxische Medikamente (Verschlimmerung)
• Nephrotoxische Medikamente (Verschlimmerung)
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Nebenwirkungen
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[list][*]Ototoxizität (selten, aber gefürchtet)
[*]Nephrotoxizität (selten, aber gefürchtet)
[*]allergische (bis anaphylaktische) Reaktionen (besonders bei rascher Infusion)[/list]• Anaphylaktoide Reaktion inklusive Hypotension (abhängig von Infusionsgeschwindigkeit → langsam infundieren)
• Nephrotoxisch
• Ototoxisch
• Überempfindlichkeitsreaktionen
• Übelkeit
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