Wirkung
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blockiert im distalen Tubulus & Sammelrohr Na[high]+[/high]-Kanäle reversibel (funktioneller Aldosteron-Antagonist)
• KEIN Na[high]+[/high]-Einstrom in Hauptzellen
• KEINE Potentialdifferenz
• KEIN luminaler K[high]+[/high]-Ausstrom
• KEINE Harnverdünnung, kein K[high]+[/high]-Verlust im Urin In Kombination mit Thiaziden
[ul][li] Erhöhte Diurese in Vergleich zu Thiaziden allein
[li] Reduzierte H+- & K+-Verluste
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Besonderheiten
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• Gefahr der Hyperkaliämie bei gleichzeitiger Therapie mit ACE-Hemmer / AT1-Rezeptor-Antagonist.
• Haben als Monotherapie unter physiologischen Bedingungen keine starke diuretische Wirkung. Wird jedoch Therapie in Kombination mit Schleifen- und Thiaziddiuretika durchgeführt, gelangt mehr Na[high]+[/high] zum distalen Tubulus & Sammelrohr und die K[high]+[/high]-sparenden Diuretika haben eine viel stärkere Wirkung. [rarr] Eine Co-Therapie mit Thiaziden ist anzustreben.
• [b]In der Schweiz (laut Kompendium) nicht mehr auf dem Markt erhältlich.[/b][/list] [ul][li] Als Monotherapie, keine starke diuretische Wirkung. In Kombination mit Thiaziddiuretika, gelangt mehr Na+ zum distalen Tubulus & Sammelrohr und die K+-sparenden Diuretika haben eine viel stärkere Wirkung → eine Co-Therapie mit Thiaziden ist anzustreben
[li]In der Schweiz (laut Kompendium) nicht mehr auf dem Markt erhältlich.
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Pharmakodynamik
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Blockiert reversibel Na+-Kanäle im distalen Tubulus & Sammelrohr → Hemmung Na+ Rückresorption. K+ Sekretion wird zur Ausgleichung der Ladungsbilanz reduziert
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Bild_struktur
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Triamteren.pngTriamteren.png >
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Layout
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oldnew
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Bioverfugbarkeit
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52%
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Ppb
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67%
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Verteilungsvolume
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1.5L/kg
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Hwz
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§.5-2h
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Aktivemetaboliten
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ja
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Metabolicroute
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hepatisch
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Eliminationroute
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renal
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Absorptionsummary
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k.A.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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k.A.
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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k.A.
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Handelsnamen
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Dyrenium® (Kombination mit einem Thyazid)
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Indikation(en)
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Ödeme unterschiedlicher Genese In Kombination mit Thiaziden:
[ul][li] arterielle Hypertonie
[li] Ödeme durch chronische Herzinsuffizienz, Leberinsuffizienz oder leichte bis mittlere Niereninsuffizienz
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Kontraindikation
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• schwere Nieren- und Leberinsuffizienz
• Hyponatriämie, Hyperkaliämie
• Schwangerschaft [ul][li] Hyperkaliämie
[li]Leber- und/oder Niereninsuffizienz
[li]Hyponatriämie
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Nebenwirkungen
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GIT-Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe)
• Schwindel
• Hypotonie, Hypovolämie
• Hyponatriämie, Hyperkaliämie
• Nierensteine (selten)[ul][li] Hyperkaliämie
[li] Hyponatriämie
[li] Herzrhythmusstörungen
[li] Übelkeit
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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