Wirkung
|
• blockiert selektiv β1-Adrenorezeptoren
• senkt die Herzfrequenz (negativ chronotrop)
• senkt die AV-Überleitungsgeschwindigkeit (negativ dromotrop)
• senkt die Kontraktionskraft (negativ inotrop)
• senkt die Erregbarkeit des Myokardes (negativ bathmotrop)
• reduziert den O2-Bedarf des Myokards
• hat keine sympathomimetische Eigenwirkung [ul][li]Reduziert Herzarbeit
[li]Reduktion O2-Bedarf des Myokards
|
Besonderheiten
|
Nicht mit kardioprävalenten Ca-Antagonisten (Verapamil, Diltiazem) kombinieren! Kombination bei gefässprävalenten Ca-Antagonisten (Nifedipin) zur Unterdrückung der Reflextachykardie möglich. Vorsicht bei ACE-Hemmern (Enalapril)!
Anwendung nicht plötzlich absetzen, sondern ausschleichen Nicht mit anderen Antiarrhythmika kombinieren |
Pharmakodynamik
|
lipophiler als Atenolol Blockiert selektiv β1-Rezeptoren («kardioselektiv») → reduzierte Kontraktionskraft und Leitungsgeschwindigkeit des Herzens und verringerte Sekretion von Renin.
|
Bild_struktur
|
Metoprolol.pngMetoprolol.png >
|
Bioverfugbarkeit
|
50%
|
Ppb
|
5-10%
|
Verteilungsvolume
|
4.2L/kg
|
Aktivemetaboliten
|
k.A.
|
Metabolicroute
|
hepatisch
CYP 2D6 hepatisch
CYP-System |
Eliminationroute
|
renal
|
Absorptionsummary
|
k.A.
|
Distributionsummary
|
k.A.
|
Metabolismsummary
|
Hohe First-Pass-Effekt
|
Eliminationsummary
|
k.A.
|
Wichtigseltennw
|
Hepatitis, Thrombozytopenie
|
Indikation(en)
|
• essentielle Hypertonie
• koronare Herzkrankheit
• kardiale Rhythmusstörungen
[*]chronische Herzinsuffizienz[/list] [ul][li]arterielle Hypertonie
[li]koronare Herzkrankheit
[li]chronische Herzinsuffizienz
|
Kontraindikation
|
• AV-Block II° oder III°
• Herzinsuffizienz
• kardiogener Schock [ul][li]Bradykardie
[li] AV-Block II° oder III°
[li] Dekompensierter Herzinsuffizienz
|
Nebenwirkungen
|
• Müdigkeit und Schwindel
• kalte Hände und Füsse (periphere Vasokonstriktion)
• GIT-Symptomatik
• Bradykardie
• Depressionen, Schlafstörungen
• Libido- und Potenzstörungen
• Bronchokonstriktion - und Spasmen
• Hypoglykämie und Manifestation eines Diabetes mellitus[ul][li]Bradykardie (β1-R-Antagonist → negativ chronotrop)
[li] Schlafstörungen
[li] Orthostatische Hypotonie
[li] Kalte Hände und Füsse
[li] Belastungsdyspnoe
|
Gegengift
|
?php echo implode(",", $datensatz->saveGet("antidot")); ?>
|
Vergiftungssymptome
|
|
Vorkommen des Giftstoffes
|
|
Therapie der Vergiftung
|
|