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Ähnliche Stoffe
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Acetylsalicylsäure, Diclofenac, Ibuprofen, ParacetamolIbuprofen, Diclofenac, Meloxicam
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Wirkung
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• Hemmung der Cyclooxygenase I & II
[list][*]TXA[low]2[/low]↓
[*]GPIIb/IIIa↓
[b]Thrombozytenaggregation↓[/b]
[b]Vasokonstriktion↓[/b][/list]
[list][*]vaskuläre Prostaglandinsynthese↓
[*]PGE[low]2[/low]↓, PGI[low]2[/low]↓
[b]Schleim- & Bicarbonatbildung der Mucosazellen des Magens↓[/b]
verhindern die Sensibilisierung der Nozizeptoren sensibler Neurone gegenüber Schmerzmediatoren [rarr] [b]Analgesie[/b]
renale Durchblutung↓
[b]Bronchodilatation↓[/b]
Vasodilatation↓
Gefässpermeabilität↓
[b]antiphlogistisch[/b][/list]
[list][*]Aktivierung von Prostanoid-EP[low]3[/low]-Rezeptor↓ (Wärmeregulationszentrum im vorderen Hypothalamus)
Sollwert der Körpertemperatur wieder auf Normwerte [rarr] [b]antipyretische Wirkung[/b][/list] [ul][li] Antipyretisch
[li] Analgetisch
[li] Antiphlogistisch
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Besonderheiten
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[list][*]Zweifelhaftes Medikament. Für die meisten Indikationen sind andere NSAIDs bei geringeren Nebenwirkungen besser dokumentiert. Besonders langfristige Anwendungen sind zu vermeiden (in den USA ist eine Anwendung von mehr als einer Woche untersagt)!
[*]Es wird nach wie vor gerne und viel verschrieben, weshalb es hier überhaupt noch zu finden ist![/list] [ul][li] Ähnliche Interaktionsprofil als Ibuprofen, jedoch nicht ohne Rezept erhältlich
[li]Für die meisten Indikationen sind andere NSAIDs mit geringeren Nebenwirkungen vorzuziehen. Nicht in Deutschland zugelassen
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Pharmakodynamik
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[list][*]Anthranilsäurederivat (sog. Fenamat)
[*]einziger Wirkstoff dieser Gruppe, der noch zugelassen ist[/list] Reversible kompetitive Hemmung der Cyclooxygenase (COX) I & II → Prostaglandinsynthese↓ →
[ul][li] Hemmung der durch Prostaglandin vermittelten Hyperalgesie
[li] Hemmung des Signals im Wärmeregulationszentrum → Sollwert der Körpertemperatur wieder auf Normwerte
[li]Reduktion einer entzündlichen Reaktion
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Bild_struktur
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Mefenamins_ure.png
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Layout
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oldnew
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Bioverfugbarkeit
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>70%
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Ppb
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Verteilungsvolume
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Hwz
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Aktivemetaboliten
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Metabolicroute
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hepatisch
CYP-System
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Eliminationroute
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Absorptionsummary
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k.A.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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[ul][li] Herzinsuffizienz
[li] Leberfunktionsstörungen
[li] Nierentoxizität
[li] Colitis
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Handelsnamen
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Mefenacid®, Ponstan®Spiralgin®, Ponstan®
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Indikation(en)
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[list][*]Schmerzen
[*]Entzündungen des Bewegungs- & Stützapparates
[*]posttraumatische & postoperative Schmerzen
[*]Dysmennorrhoe, Hypermenorrhoe[/list] [ul][li] entzündliche & degenerative rheumatische Erkrankungen
[li] Schmerzhafte Entzündung oder Schwellung nach Traumen oder operativen Eingriffen
[li] Primäre Dysmenorrhoe
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Kontraindikation
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[list][*]Allergie auf NSAID
[*]GIT-Blutungen, entzündliche Darmerkrankungen (M. Crohn, Collitis ulcerosa)
[*]schwere Leberfunktionsstörungen
[*]schwere Niereninsuffizienz
[*]schwere Herzinsuffizienz
[*]Schwangerschaft im 3. Trimenon & Stillzeit[/list] [ul][li] Anamnese Bronchospasmus, Urtikaria bei Aspirineinnahme
[li] GIT-Blutungen, entzündliche Darmerkrankungen (M. Crohn, Collitis ulcerosa)
[li] schwere Leberfunktionsstörungen
[li] schwere Niereninsuffizienz
[li] schwere Herzinsuffizienz |
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Nebenwirkungen
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[list][*]GIT-Beschwerden
[*]Nierenversagen
[*]Krämpfe[/list]Magen-Darm-Blutung – Risiko erhöht bei Kombination mit Alkohol, SSRI oder systemischen Glucokortikoiden
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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