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Wirkung
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• blockiert L-Typ-Calcium-Kanäle in Gefässmuskultur [b]UND[/b] Herzmuskulatur
• wirkt vasodilatierend in Blutgefässen und antiarrhythmisch am Herzen
• reduziert Sinusfrequenz, verlängert AV-Überleitung, wirkt negativ inotrop [ul][li] stark negativ dromotrop
[li]Afterload Senkung
[li]Tonusminderung der Gefässmuskulatur → ↓ peripheren Widerstand
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Besonderheiten
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Wegen der Verstärkung der kardiodepressiven Auswirkungen nicht mit β-Blockern kombinieren! k.A.
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Pharmakodynamik
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[list][*]wasserlösliches Hydrochlorid
[*]Derivat des Papaverin[/list] Blockiert L-Typ-Calcium-Kanäle in Gefässmuskulatur und Herzmuskulatur → Hemmung des langsamen Ca2+-Einstroms → verminderte Erregungsbildung und Erregungsausbreitung sowie Vasodilatation von Blutgefässen
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Bild_struktur
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Verapamil.png
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Layout
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oldnew
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Bioverfugbarkeit
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22%
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Ppb
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Verteilungsvolume
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Hwz
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Aktivemetaboliten
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Metabolicroute
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Eliminationroute
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Absorptionsummary
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Schnell und fast vollständig
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Hypotonie
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Handelsnamen
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Isoptin®, Verapam®, Flamon®Isoptin®, |
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Indikation(en)
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• Re-Infarkt-Prophylaxe
• [i]Angina Pectoris[/i]
• Hypertonie (in Kombination)
• tachykarde, supraventrikuläre Rhythmusstörungen [ul][li] Chronische KHK
[li] Supraventrikuläre Herzrhythmusstörungen
[li] arterielle Hypertonie
[li] Koronarspasmen
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Kontraindikation
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• Herzinsuffizienz
• Störungen der Erregungsleitung im Herzen
• Co-Therapie mit β-Blockern [ul][li] Errregungsleitungsstörungen
[li] Vorhofflimmern oder -flattern
[li] Dekompensierte Herzinsuffizienz
[li] Herz-Kreislauf-Schock
[li] Co-Therapie mit β-Blockern (wegen gegenseitige Verstärkung der kardiovaskulären Wirkungen)
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Nebenwirkungen
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• Bradykardie, kompensatorische Tachykardie
• AV-Block bis Asystolie
• Ödeme
• GIT-Beschwerden (insbesondere Obstipation)
• sexuelle Dysfunktion[ul][li] Bradykarde Rhythmusstörungen
[li] AV-Block GIT-Beschwerden (insbesondere Obstipation)
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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