Wirkung
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Hemmung der PDE im Myokardmuskel
• cAMP-Abbau ↓
• cAMP-Konzentration ↑
• Aktivierung der Proteinkinase A
• Phosphorylierung spannungsabhängiger Ca[high]2+[/high]-Kanäle
• intrazellulär Ca[high]2+[/high]↑
[b]positiv inotrop[/b]
• Phosphorylierung von Phospholamban
• Ca[high]2+[/high]-Aufnahme in SR während Diastole beschleunigt
[b]positiv lusitrop[/b][/list]
• Hemmung der PDE in der glatten Muskulatur
• [b]Vasodilatation[/b] • Erhöhte Kontraktilität (positiv inotrop)
• Vasodilatation
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Besonderheiten
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]Darf nur kurzzeitig (bis 14 Tage) angewandt werden! k.A.
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Pharmakodynamik
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[list][*]unterscheidet sich strukturell deutlich von anderen Kardiotonika (wie Digoxin oder Adrenalin)[/list] Hemmung der PDE III im Myokardmuskel und glatter Muskulatur → cAMP-Abbau ↓ → cAMP-Konzentration ↑ → positiv inotrop, positiv chronotrop, stark vasodilatierend
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Bild_struktur
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Milrinon.pngMilrinon.png >
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Layout
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oldnew
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Bioverfugbarkeit
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k.A.
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Ppb
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90% |
Verteilungsvolume
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0.4L/kg
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Hwz
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2h
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Aktivemetaboliten
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k.A.
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Metabolicroute
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k.A.
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Eliminationroute
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renal
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Absorptionsummary
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k.A.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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Überweigend unverändert
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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k.A.
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Handelsnamen
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Corotrop®, Milrinon®Corotrop®® |
Indikation(en)
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• akute Herzinsuffizienz
• akut dekompensierte chronische Herzinsuffizienz Kurzzeitige akute Behandlung der Herzinsuffizienz
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Kontraindikation
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Allergie auf Milrinon k.A.
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Nebenwirkungen
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• Arrhythmien (häufig)
• Kopfschmerzen (häufig)
• Hypokaliämien (gelegentlich)
• Tremor (gelegentlich)
• Thrombozytopenie (gelegentlich)• Arrhythmien |
Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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