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Wirkung
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Entsprechend der Physiologie |
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Besonderheiten
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Bei Diabetes, Insulin oder orale Antidiabetika Dosisanpassung nötig. |
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Pharmakodynamik
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[list][*]Polypeptid aus 191 Aminosäuren (22kDa)[/list]
• wird in α-Zellen des Hypophysenvorderlappens gebildet
• aktiviert GH-Rezeptoren
• IGT-1 (v.a. in der Leber) ↑
• Knochenwachstum↑
• Glucoseutilisation↓ → Blutzucker↑
• Glycogensynthese↑, Glycolyse in Leber↑
• Lipolyse↑
• Proteinsynthese↑ Physiologisch in α-Zellen des Adenohypophyse gebildet. Pharmaka sind synthetische Analoga.
Aktiviert GH-Rezeptoren →
[ul][li]Stimulierung der Synthese von IGF-1 bindet und aktiviert den IGF-Rezeptor → Stimulierung des Wachtums an langen Röhrenknochen, Akromegalie nach Schliessung der Wachstumsplatten
[li] Förderung der zellulären Proteinsynthese und des Fettstoffwechsels → erhöhte FFS und HDL-Cholesterin
[li] Reduzierung der Glucoseverwertung (wirkt gegen Insulin) → Insulinresistenz, Blutzucker↑
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Bild_struktur
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Somatropin.png
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Bioverfugbarkeit
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75% (s.c.)
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Ppb
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Verteilungsvolume
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k.A.
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Hwz
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3.8h
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Aktivemetaboliten
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k.A.
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Metabolicroute
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k.A.
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Eliminationroute
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k.A.
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Absorptionsummary
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k.A.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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• Interaktionen:
• kann Clearance von CYP P450 metabolisierten Substanzen erhöhen
• Wachstumsfördernde Wirkung von Somatotropin wird vermindert bei:
• Ko-Medikation mit Glucokortikoiden
• Mangel an fT[low]3[/low], fT[low]4[/low][/list]
• Ko-Medikationen, welche die Wirkung auf die Knochenreifung erhöhen:
Anabolika
• Androgene
• Estrogene
• Gonadotropine
• Schilddrüsenhormone
• evtl. Dosisanpassung der Antidiabetika[/list]
HWZ = 0.5-3hk.A.
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Pankreatitis
idiopathische intrakranielle Hypertonie
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Indikation(en)
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• hypophysärer Minderwuchs
• Wachstumshormonmangel bei Erwachsenen
• Turner-Syndrom
• Noonan-Syndrom [ul][li]hypophysärer Minderwuchs bei Kindern (solange Wachstumsfugen nicht geschlossen sind)
[li] Wachstumshormonmangel bei Erwachsenen
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Kontraindikation
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• aktive Tumoren
• Polytrauma
• akute respiratorische Insuffizienz
• kritisch Kranke mit Komplikationen nach offener Herz- oder abdominaler Operation
• Prader-Willi-Syndrom mit schwerer Fettleibigkeit oder Ateminsuffizienz
• Nierentransplantation bei Kindern
• (prä-) proliferative diabetische Retinopathie
• Schwangerschaft & Stillzeit [ul][li]aktive Tumoren
[li] Wachstumsförderung bei Kindern mit bereits geschlossenen Epiphysenfugen
[li] diabetische Retinopathie
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Nebenwirkungen
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• Kopfschmerzen & Parästhesien
• Steifheit der Gelenke, Arthralgien, Myalgien
• periphere Ödeme, generalisierte Ödeme[ul][li]Hyperglykämie
[li] Parästhesien
[li] Arthralgien, Myalgien
[li] periphere Ödeme, generalisierte Ödeme
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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