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Wirkung
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• phosphatbindendes, vernetztes Polymer
[list][*]nicht resorbierbar
[b]Serumphosphat↓[/b] (wegen verminderter Resorption aus der Nahrung)[/list] Senkung der Serum-Phosphatspiegel
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Besonderheiten
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[list][*]Sevelamer ist Ca[high]2+[/high]-frei → wird gerne bei Normocalcämie bzw. Hypercalcämie eingesetzt[/list] Da Sevelamer nicht resorbiert wird, kann es die Bioverfügbarkeit anderer Wirkstoffe beeinflussen. CAVE: Komedikation mit Wirkstoffen, welche bei geringem Bioverfügbarkeitsverlust signifikante Änderung der Sicherheit oder Wirksamkeit zeigen.
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Pharmakodynamik
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[list][*]phosphatbindendes Polymer ohne Metall oder Kalzium
[*]im Strukturbild: (a+b):c = 9:1[/list] Phosphatbindendes Polymer ohne Metall oder Kalzium (→ auch bei Hypercalciämie anwendbar). Bindet nach Protonierung im Magen negativ geladenes Phosphat aus der Nahrung → Phosphat nicht resorbierbar.
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Bild_struktur
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Sevelamer.png
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Layout
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oldnew
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Bioverfugbarkeit
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k.A.
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Ppb
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k.A.
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Verteilungsvolume
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k.A.
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Hwz
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k.A.
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Aktivemetaboliten
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k.A.
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Metabolicroute
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k.A.
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Eliminationroute
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k.A.
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Absorptionsummary
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Nicht aus dem GI-Trakt resorbiert.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Gastrointestinale Ulzeration, Perforation
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Indikation(en)
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[list][*]Hyperphosphatämie bei Erwachsenen mit chronischer Niereninsuffizienz (mit oder ohne Dialyse)[/list] Hyperphosphatämie bei Dialysepatienten
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Kontraindikation
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[list][*]Hypophosphatämie
[*]Darmobstruktion[/list] Darmobstruktion
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Nebenwirkungen
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[list][*]GIT-Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch, Obstipation, Diarrhoe...)
[*]Hypotonie & Hypertonie
[*]Pruritus
[*]Hautausschläge
[*]Herz-Kreislauf-Störungen (selten)[/list][ul][li]Schmerzen im Oberbauch
[li]Pruritus |
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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