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Wirkung
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Besonderheiten
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• Blut-Hirn-Schranke wird durch sättigbares System überwunden
• Wirkungsverlust nach einigen Monaten Therapie Wirkungsverlust nach einigen Monaten Therapie
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M
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• Zu 67% an Plasmaproteine gebunden (Cave: Interaktion mit anderen plasmaproteinbindenden Stoffen)
• Unverändert renal ausgeschieden (Cave: Nierenfunktionsstörungen)
• +Levodopa → gegenseitige Effektverstärkung
• +Triamteren/Hydrochlorothiazid Diuretikakombination → mögliche toxische Amantidinplasmaspiegel
• +Neuroleptika → Antagonismus → Wirkung ↓
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Pharmakodynamik
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• Antagonistisch auf Glutamat (NMDA) assoziierte Kanäle in Basalganglien (funktionell wie Dopamin) → Hemmung der Acetylcholinwirkung
• Gering anticholinerg
• Verhindert Uncoating der Viren → keine Freisetzung von Nukleinsäure in der Wirtszelle [li] Hemmt Glutamat (NMDA) Rezeptoren in Basalganglien → Hemmung der Acetylcholinwirkung
[li] Als Virostatikum: verhindert das Uncoating der Influenza-A Viren → keine Freisetzung von Nukleinsäure in der Wirtszelle → Replikation verhindert
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Bild_struktur
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Amantadin.png
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Bioverfugbarkeit
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k.A.
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Ppb
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67%
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Verteilungsvolume
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0.07-0.14L/kg
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Hwz
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Aktivemetaboliten
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k.A.
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Metabolicroute
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k.A.
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Eliminationroute
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renal
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Absorptionsummary
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Langsam, aber vollständig
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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• Zu 67% an Plasmaproteine gebunden (Cave: Interaktion mit anderen plasmaproteinbindenden Stoffen)
• Unverändert renal ausgeschieden (Cave: Nierenfunktionsstörungen)
• +Levodopa → gegenseitige Effektverstärkung
• +Triamteren/Hydrochlorothiazid Diuretikakombination → mögliche toxische Amantidinplasmaspiegel
• +Neuroleptika → Antagonismus → Wirkung ↓k.A.
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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QT-Verlängerung, Arrhythmie
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Indikation(en)
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• Parkinson (schwächer Wirksam als L-Dopa) → Verwendung nur bei akinetischer Krise
• Bewusstseinsaufhellung bei Koma (bsp. Schädelhirntrauma / verzögertes Aufwachen bei Koma)
• Gegen Begleitneuralgie bei Herpes Zoster
• 2. Wahl bei Influenza A [li] M. Parkinson
[li] Influenza A
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Kontraindikation
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• Herzkrankheiten
• QT-Verlängernde Medikamente (da Verschlimmerung)
• Erregung und Verwirrtheitszustände (auch anamnestisch)
• Engwinkelglaukom
• Schwangerschaft Erregung und Verwirrtheitszustände
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Nebenwirkungen
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• Gastrointestinale Beschwerden
• Neurotoxisch
• Orthostatische Dysregulation
• Knöchelödeme
• QT-Verlängerung[li] Agitiertheit, Depression
[li] Orthostatische Dysregulation
[li] Knöchelödeme
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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