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Ähnliche Stoffe
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PhencyclidinPropofol, Fentanyl, Remifentanil, Midazolam, Thiopental |
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Wirkung
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Besonderheiten
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Die unangenehme Aufwachphase ist mit Benzodiazepinen (z.B. Diazepam) zu überbrücken, die Bluthochdruckphasen mit α- und β-Blockern.
Untersteht nicht dem Betäubungsmittelgesetz.
Zweifelhafte Anwendung auch als Partydroge. Szenenamen: K, Special K, Fiction, Keta [ul][li] Bewusstseinsverlust zwischen 5 und 18min, Analgesie für 30-60min
[li] Die unangenehme Aufwachphase ist mit Benzodiazepinen (z.B. Diazepam) zu überbrücken, die Bluthochdruckphasen mit α- und β-Blockern.
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M
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[list][*]i.v. oder i.m. (Kleinkinder!)
[*]kurzwirksames Narkotikum (Bewusstseinsvelust zwischen 5 und 18min, Analgesie für 30-60min)
[*]hepatisch metabolisiert (aktiver Metabolit) und renal ausgeschieden
[*]terminale HWZ: 80-180min, HWZ des aktiven Metaboliten: 240min[/list]
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Pharmakodynamik
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[list][*]blockiert nicht-kompetitiv den glutamatergen NMDA-Rezeptor [rArr] der Ca[high]2+[/high]-Strom wird gehemmt [rArr] es findet keine Depolarisation statt
[*]wirkt [i]nicht muskelrelaxierend[/i], dafür (bereits sub-anästhetisch) [b]stark analgetisch[/b] und [b]dissoziativ anästhetisch[/b][/list] Blockiert nicht-kompetitiv den glutamatergen NMDA-Rezeptor → der Ca2+-Strom wird gehemmt → es findet keine Depolarisation statt
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Bild_struktur
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Ketamin.png
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Bioverfugbarkeit
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100% (i.v.)
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Ppb
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Verteilungsvolume
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Hwz
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80-180m
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Aktivemetaboliten
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Metabolicroute
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Eliminationroute
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Absorptionsummary
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k.A.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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[list][*]i.v. oder i.m. (Kleinkinder!)
[*]kurzwirksames Narkotikum (Bewusstseinsvelust zwischen 5 und 18min, Analgesie für 30-60min)
[*]hepatisch metabolisiert (aktiver Metabolit) und renal ausgeschieden
[*]terminale HWZ: 80-180min, HWZ des aktiven Metaboliten: 240min[/list]k.A.
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Apnoe
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Indikation(en)
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[list][*]Einleitung bei (Klein-)Kindern
[*]kurze und sehr schmerzhafte Eingriffe[/list] [ul][li] Monoanästhetikum bei kurzen und sehr schmerzhaften Eingriffen,
[li] Einleitung und Aufrechterhaltung einer Vollnarkose
[li] -akutes Antidepressivum: v.a. bei Therapieresistenz
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Kontraindikation
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[list][*]Gefährdung durch Hypertonie (koronare Herzkrankheit, Aneurysmen, Status nach CVI)
[*]schlecht eingestellte Hypertonie
[*]Prä- und manifeste Eklampsie
[*]unbehadelte Hyperthyreose
[*]Herzinsuffizienz
[*]psychiatrische Erkrankungen[/list] schlecht eingestellte Hypertonie
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Nebenwirkungen
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[list][*][b]lange Aufwachphasen mit Angstträumen, Halluzinationen und Amnesie[/b]
[*](nur) dissoziative Anästhesie
[*]gesteigerte Herzfrequenz und erhöhter Blutdruck
[*]Nausea, Erbrechen, Schwindel[/list][ul][li] lange Aufwachphasen mit Angstträumen, Halluzinationen und Amnesie
[li] Tachykardie und Hypertonie |
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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