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Wirkung
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Besonderheiten
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[list][*]Ein echter Wirkungsnachweis fehlt, da es immer mit Diät zusammen getestet wurde.
[*]Alle Metaanalysen deuten auf eine gewichtssenkende Wirkung mit Verbesserung der kardiovaskulären Risikofaktoren hin.
[*]Kontrolle der fettlöslichen Vitaminen & evtl. Substitution
[*]INR-Kontrolle und evtl. Anpassung der oralen Antikoagulation[/list] Kontrolle der fettlöslichen Vitamine & evtl. Substitution nötig
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Pharmakodynamik
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[list][*]aus [i]Streptomyces toxytricini[/i] isoliert[/list]
• inhibiert gastrische & pankreatische Lipasen
[list][*][b]Fettresorption aus Darm↓ [/b](simuliert eine partielle exokrine Pankreas-Insuffizienz und reduziert primär die Resorption der Nahrungsfette um 30%)
[b]LDL↓, TG↓[/b][/list] Bindet und hemmt im Magen an gastrische und pankreatische Lipasen → Nahrungsfette werden nicht zur absorbierbaren Fettsäure oder Monoglyceride umgewandelt → Nahrungsfette bleiben unverdaut im Darm → fäkale Ausscheidung
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Bild_struktur
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Orlistat.png
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Bioverfugbarkeit
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<3%
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Ppb
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Verteilungsvolume
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Hwz
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k.A.
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Aktivemetaboliten
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ja
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Metabolicroute
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Eliminationroute
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Absorptionsummary
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Kaum absorbiert – nicht problematisch, da die Wirkung im Magen stattfindet
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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• Metabolisierung:
[list][*]in der Darmwand [/list]
• Elimination:
[list][*]fäkal[/list]
• Interaktionen:
[list][*]Ko-Medikation mit Ciclosporin [rarr] verminderte Resorption von Ciclosporin
[*]Ko-Medikation mit Amiodaron [rarr] Orlistat senkt systemische Verfügbarkeit von Amiodaron
[/list]
• HWZ = nach 3-5d sind keine Spuren des Wirkstoffes mehr im Körper zu findenk.A.
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Hepatitis
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Indikation(en)
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[list][*]Metabolisches Syndrom (wenn parallel eine Diät durchgeführt wird)[/list] Adipositas, in Kombination mit hypokalorischer Ernährung
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Kontraindikation
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[list]
[*]chronisches Malabsorptionssyndrom
[*]Cholestase
[*]Therapie mit Ciclosporin
[*]Stillzeit
[/list] chronisches Malabsorptionssyndrom
Cholestase
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Nebenwirkungen
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[list][*]Steatorrhoe
[*]Stuhldrang, Diarrhoe, Inkontinenz, Flatulenz
[*]Überempfinglichkeitsreaktionen (Urtikaria, Angioödeme)
[*]Hyperoxalurie, Oxalat-Nephropathie
[/list][ul][li]Steatorrhoe mit Stuhldrang und Flatulenz
[li] Abdominalschmerzen
[li] Malabsorption von fettlöslichen Vitaminen |
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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