Klasse
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15.Antiepileptika_Anti-Parkinson-Wirkstoffe:1.Antiepileptika:1.Na+-Kanal-Hemme_Anti-Parkinson-Wirkstoffe:1.Antiepileptika:1.Na+-Kanal-Hemmer15.Antiepileptika_&_Anti-Parkinson-Wirkstoffe:1.Antiepileptika:1.Na+-Kanal-Hemmer |
Ähnliche Stoffe
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CarbamazepinCarbamazepin, Phenytoin, Valproinsäure |
Wirkung
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Antiepileptisch, analgetisch |
Besonderheiten
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[b]Reservemedikament, nur bei schwer behandelbaren Epilepsieformen gebrauchen![/b]
Valproat hemmt seine Biotransformation. k.A.
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M
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[list][*]p.o.
[*]einschleichend dosieren
[*]hepatisch glukuronidiert, renal eliminiert
[*]HWZ: 25-30h[/list]
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Pharmakodynamik
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[list][*]ein Phenyltriazin
[*]keine strukturelle Ähnlichkeit mit anderen Antiepileptika
[*]Dichlorphenyldiamino-triazin[/list]
[list][*]hemmt präsynaptische spannungsabhängige Natriumkanäle gebrauchsabhängig
[*]hemmt daher die Sekretion von Glutamat und untergeordneten Asparaginsäure vor allem bei andauernden, sich wiederholenden Entladungen
[*]das Wirkspektrum entspricht etwa jenem von Carbamazepin[/list] u.a. Hemmung spannungsabhängiger Na+-Kanäle → reduzierte Glutamat Ausschüttung → reduzierte NMDA Rezeptor Bindung
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Bild_struktur
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Lamotrigin.pngLamotrigin.png >
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Bioverfugbarkeit
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98%
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Ppb
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55%
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Verteilungsvolume
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0.9-1.2L/kg
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Hwz
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25-30h
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Aktivemetaboliten
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nein
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Metabolicroute
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hepatisch
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Eliminationroute
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renal
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Absorptionsummary
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k.A.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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[list][*]p.o.
[*]einschleichend dosieren
[*]hepatisch glukuronidiert, renal eliminiert
[*]HWZ: 25-30h[/list]k.A.
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Stevens-Johnson Syndrom
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Indikation(en)
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[list][*]Lennox-Gastaut-Syndrom
[*]partielle und sekundär generalisierte tonisch-klonische Anfälle
[*]Absencen
[*]neuropathische Schmerzen[/list] [ul][li] partielle und generalisierte tonisch-klonische Anfälle
[li] neuropathische Schmerzen
[li] Migräneprophylaxe
[li] Bipolare Störungen
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Kontraindikation
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[list][*]schwere Nieren- und Leberinsuffizienz
[*]Kinder unter 12 Jahren, ältere Leute[/list] schwere Niereninsuffizienz
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Nebenwirkungen
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[list][*]Exantheme (sehr häufig)
[*]Nausea und Vomitus (sehr häufig)
[*]Kopfschmerzen, Schwindel, Tremor, Sehstörungen, Nystagmus (häufig- bis sehr häufig)
[*]Stevens-Johnson-Syndrom und TEN (selten, aber potentiell tödlich)[/list][ul][li] Exantheme (bis SSS)
[li] Schwindel, Tremor, Sehstörungen, Nystagmus
[li] -Uebelkeit, Erbrechen |
Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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