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Wirkung
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Vasodilatation, Wirkdauer 1-2 Stunden (längere Wirkdauer als Nitroglycerin) |
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Besonderheiten
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[ul][li]Zur Verhinderung von Toleranzentwicklungen täglich 10 Stunden "Nitratpause" nötig
[li]Generell eher für Intervall-Therapie als für Anfalls-Unterbindung geeignet
[ul][li]Zur Verhinderung von Toleranzentwicklungen täglich 10 Stunden "Nitratpause" nötig
[li]Generell eher für Intervall-Therapie als für Anfalls-Unterbindung geeignet |
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Pharmakodynamik
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Nitrate setzen im Körper NO frei → Aktivierung Guanylatzyklase in glatten Muskelzellen → vermehrte Produktion cGMP → Calciumkonzentration im Plasma sinkt → glatte Muskelzellen relaxieren → Gefässtonus nimmt ab
Wirkt vorwiegend auf venöse Kapazitätsgefässe (senkt die kardiale Vorlast) aber auch auf bestimmte arterielle Gefässe in Lunge und Herz (senkt die kardiale Nachlast)
Nitrate setzen im Körper NO frei → Aktivierung Guanylatzyklase in glatten Muskelzellen → vermehrte Produktion cGMP → Calciumkonzentration im Plasma sinkt → glatte Muskelzellen relaxieren → Gefässtonus nimmt ab
Wirkt vorwiegend auf venöse Kapazitätsgefässe (senkt die kardiale Vorlast) aber auch auf bestimmte arterielle Gefässe in Lunge und Herz (senkt die kardiale Nachlast) |
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Bild_struktur
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Isosorbiddinitrat.png
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Bioverfugbarkeit
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80% (oral) |
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Absorptionsummary
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Verfügbar in mehreren Formen: sublingual (Spray), p.o. (Tabletten, retard Tabeletten), i.v. |
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Distributionsummary
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k.A. |
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Metabolismsummary
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Geringer First-Pass-Effekt also bei NitroglycerinGeringer First-Pass-Effekt als Nitroglycerin |
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Eliminationsummary
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k.A. |
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Wichtigseltennw
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k.A. |
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Indikation(en)
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[ul][li]Linderung der Angina pectoris Beschwerden
[li]Angina pectoris Anfallsprophylaxe (retard Tabletten)
[li]pulmonale Hypertonie
[li]chronische Herzinsuffizienz (Kombination mit Herzglykosiden und/oder Diuretika)
[ul][li]Linderung der Angina pectoris Beschwerden
[li]Angina pectoris Anfallsprophylaxe (retard Tabletten)
[li]pulmonale Hypertonie
[li]chronische Herzinsuffizienz (Kombination mit Herzglykosiden und/oder Diuretika) |
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Kontraindikation
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[ul][li]Schock, starke Hypotonie, schwere Hypovolämie, akute MI (Vasodilation macht beeinträchtigten Kreislauf noch schlechter)
[li]Co-Therapie mit Sildenafil (Viagra®), Tadalafil
[ul][li]Schock, starke Hypotonie, schwere Hypovolämie, akute MI (Vasodilation macht beeinträchtigten Kreislauf noch schlechter)
[li]Co-Therapie mit Sildenafil (Viagra®), Tadalafil |
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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