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Wirkstoffname
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Sacubitril |
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Wirkung
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Reduktion der Herzinsuffizienz-bedingten Mortalität und Morbidität Blutdrucksenkung
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Besonderheiten
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Nur verfügbar als Kombi-präparat mit Valsartan Studien (PARADIGM-HF) zeigen signifikante Risikoreduktion des kardiovaskulären Tods oder Hospitalisation in Vergleich zu Enalapril (ACE-Hemmer). Langzeitstudien sind bis jetzt nicht verfügbar.
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Pharmakodynamik
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Hemmung des Enzyms Neprilysin → reduzierte Abbau natriuretischer Peptide → persistierende protektive Wirkung des Enzyms (diuretisch, gefässerweiternd, natriuretisch, blutdrucksenkend, antiproliferativ) [ul][li] Valsartan (s. AT1-Antagonisten) plus Sacubitril (Neprilysin-Inhibitor)
[li]Neprilysin ist am Abbau natriuretischer Peptide (ANP, BNP) beteiligt. Diese Peptide werden bei Druck- oder Volumenbelastung des Herzens vermehrt freigesetzt. Sie fördern Vasodilatation, Natriurese, Diurese.
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Bild_struktur
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Bioverfugbarkeit
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ca. 60% 60%
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Metabolicroute
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k.A. hepatisch
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Wichtigseltennw
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Angioödem k.A.
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Indikation(en)
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Herzinsuffizienz NYHA II-IV Systolische Herzinsuffizienz
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Kontraindikation
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Kombination mit ACE Hemmern [ul][li] Cholestase
[li]Hereditäres Angioödem.
[li]Hereditäres Angioödem.
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Nebenwirkungen
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[li] Hypotonie
[li] Hyperkaliämie
[li] Husten
[li] Schwindel
[li] Eingeschränkte Nierenfunktion[ul][li] Schwindel
[li] Hypokaliämie oder Hyperkaliämie
[li] Eingeschränkte Nierenfunktion
[li]Husten
[li]Hypotonie |
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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