Geändert am 30.08.2023 um 14:01 Uhr, von helenbroughton
Details
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Ähnliche Stoffe
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Oxazepam, Diazepam |
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Wirkung
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p.o., i.v.
Mittellang-dauernde Wirkung - anxiolytisch, sedativ, muskelrelaxierend, , antikonvulsiv anxiolytisch, sedativ, muskelrelaxierend, antikonvulsiv
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Besonderheiten
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Hohes Abhängigkeitsrisiko [rarr] Behandlungsdauer so kurz wie möglich
Rebound Insomnie nach plötzlichem Absetzen [ul][li]Hohes Abhängigkeitsrisiko
[li]Rebound Insomnie nach plötzlichem Absetzen
[li]Substanzen mit sedierender oder atemdepressiver Wirkung (bspw. Alkohol, Opioide, ältere Antihistaminika) → Verstärkung zentraler Wirkung Lorazepams
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M
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A: oral: 2-3h; fast vollständig (BV: 95%)
D: Vd: 0.3-1.3 L/kg
M: v.a. inaktiviert durch Kopplung an die Glucuronsäure
E: renal (85%)
HWZ: 12-16h, Plasma Protein Bindung: 90%
Substanzen mit sedierender oder atemdepressiver Wirkung (bspw. Alkohol, Opioide, ältere Antihistaminika) [rarr] Verstärkung zentraler Wirkung Lorazepams
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Pharmakodynamik
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Bindung an α-Untereinheit des GABA-R [rarr] verlängerte Öffnung des Chlorid-Kanals [rarr] Hyperpolarisation verstärkt, Erregbarkeit der Zelle reduziert ([rarr] verstärkte Wirkung des GABA) Bindung an α-Untereinheit des GABA-A-R → verlängerte Öffnung des Chlorid-Kanals → Hyperpolarisation verstärkt, Erregbarkeit der Zelle reduziert (→ verstärkte Wirkung von GABA) |
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Bild_struktur
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Lorazepam.png
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Bioverfugbarkeit
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95%
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Ppb
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Verteilungsvolume
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Hwz
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Aktivemetaboliten
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Metabolicroute
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k.A.
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Eliminationroute
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Absorptionsummary
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k.A.
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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A: oral: 2-3h; fast vollständig (BV: 95%)
D: Vd: 0.3-1.3 L/kg
M: v.a. inaktiviert durch Kopplung an die Glucuronsäure
E: renal (85%)
HWZ: 12-16h, Plasma Protein Bindung: 90%
Substanzen mit sedierender oder atemdepressiver Wirkung (bspw. Alkohol, Opioide, ältere Antihistaminika) [rarr] Verstärkung zentraler Wirkung Lorazepamsv.a. inaktiviert durch Kopplung an Glucuronsäure
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Atemdepression (v.a. bei schneller i.v. Gabe)
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Handelsnamen
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Somnium®, Temesta®Temesta®
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Indikation(en)
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Erregungszustände, Angstzustände, Spannungszustände, sowie die damit verbundene Schlafstörungen
präoperative Sedation [li] Erregungszustände, Angstzustände, Spannungszustände, sowie damit verbundene Schlafstörungen
[li] präoperative Sedation
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Kontraindikation
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[b]Absolut:[/b]
[list][*]Myasthenia gravis
[*]Schlafapnoe
[*]Intoxikation (mit Alkohol, Psychopharmaka, Schlafmittel, Schmerzmittel)
[*]Abhängigkeit (Medikamenten, Alkohol, Drogen)
[*][/list]
[b]Relativ:[/b] i.v. Gabe bei älteren Patienten, Patienten mit Leber- oder Nierenversagen
[u]Sondergruppen:[/u]
[b]Schwangerschaft:[/b] Absolut
[b]Stillzeit:[/b]: Absolut [li] Myasthenia gravis
[li] schwere respiratorische Insuffizienz
[li] Abhängigkeit (Medikamenten, Alkohol, Drogen)
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Nebenwirkungen
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[b]Sehr häufig oder häufig (h):[/b]
[list][*]Sedierung, Erschöpfung, Schläfrigkeit
[*]Reaktionen und Konzentration vermindert
[*]Gleichgültigkeit, Affektabflachung
[*][/list]
[b]Wichtig aber selten:[/b] Atemdepression (bei schneller i.v. Gabe)[li] Sedierung, Erschöpfung, Schläfrigkeit
[li] Reaktionen und Konzentration vermindert
[li] • Gleichgültigkeit, Affektabflachung |
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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