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Ähnliche Stoffe
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MetoprololCarvedilol
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Wirkung
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blockiert unselektiv βAdrenorezeptoren
• senkt die Herzfrequenz (negativ chronotrop)
• senkt die AVÜberleitungsgeschwindigkeit (negativ dromotrop)
• senkt die Kontraktionskraft (negativ inotrop)
• senkt die Erregbarkeit des Myokardes (negativ bathmotrop)
• reduziert den O[low]2[/low]Bedarf des Myokards
• hat keine sympathomimetische Eigenwirkung [ul][li]Reduktion Herzarbeit
[li]Reduktion O2-Bedarf des Myokards
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Besonderheiten
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Nicht mit kardioprävalenten CaAntagonisten (Verapamil, Diltiazem) kombinieren! Kombination bei gefässprävalenten CaAntagonisten (Nifedipin) zur Unterdrückung der Reflextachykardie möglich. Vorsicht bei ACEHemmern (Enalapril)! Nicht mit anderen Antiarrhythmika kombinieren |
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Pharmakodynamik
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-lipophil
-Racemat, nur S()Isomer ist wirksam Blockiert unselektiv β-Rezeptoren.
[ul][li]reduziert Kontraktionskraft und Leitungsgeschwindigkeit des Herzens und verringert die Sekretion von Renin.
[li] hemmt Vasodilatation und Entspannung der bronchialen glatten Muskulatur
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Bild_struktur
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Propranolol.png
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Layout
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oldnew
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Bioverfugbarkeit
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30%
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Ppb
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Verteilungsvolume
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Hwz
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Aktivemetaboliten
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Metabolicroute
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Eliminationroute
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Absorptionsummary
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Schnell und vollständig, hoher First-Pass-Effekt
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Distributionsummary
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k.A.
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Metabolismsummary
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Eliminationsummary
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k.A.
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Wichtigseltennw
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Verstärkung von Hypoglykämien bei Diabetikern
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Handelsnamen
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Inderal® |
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Indikation(en)
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• essentielle Hypertonie
• [i]Angina pectoris[/i]
• ReInfarkt Prophylaxe
• Herzrhythmusstörungen
• essentieller Tremor
• Phäochromozytom (in Kombination mit αAdrenorezeptorBlockern)
• Hyperthyreose [ul][li]Arterielle Hypertonie
[li] Portale Hypertonie (note to reviewer: keine leitende Indikation, wird aber mehrmals in Hepatologie Vorlesungen erwähnt)
[li] Angina pectoris
[li] Re-Infarkt Prophylaxe
[li] Herzrhythmusstörungen
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Kontraindikation
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• obstruktive Atemwegserkrankungen
• Bradykardie, dekompensierte Herzinsuffizienz, AVÜberleitungsstörungen
• PrinzmetalAngina [ul][li]Asthma bronchiale
[li] Bradykardie
[li] dekompensierte Herzinsuffizienz
[li] AV-Überleitungsstörungen
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Nebenwirkungen
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• Müdigkeit und Schwindel
• kalte Hände und Füsse (periphere Vasokonstriktion)
• GITSymptomatik
• Bradykardie
• Depressionen, Schlafstörungen
• Libido und Potenzstörungen
• Bronchokonstriktion und Spasmen
• Verstärkung von Hypoglykämien bei jugendlichen Diabetikern[ul][li]kalte Hände und Füsse (β2-R-Antagonist → Hemmung peripherer Vasodilatation)
[li] Bradykardie
[li] Schlafstörungen
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Gegengift
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Vergiftungssymptome
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Vorkommen des Giftstoffes
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Therapie der Vergiftung
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