| Synonyme: |
Cotrimoxazol, TMP-SMX, Co-Trimoxazol |
| Klasse: |
12.Antiinfektiva > 1.Antibiotika > 5.Tetrahydrofolsäure-Hemmer |
| Handelsnamen: |
Bactrim®, Nopil® |
| Ähnliche Stoffe: |
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| Wirkung: |
Bakteriostatisch bis bakterizid |
| Pharmakodynamik: |
Blockade des Folsäurestoffwechsels bei grampositiven und gramnegativen Bakterien
Trimethoprim hemmt die Dihydrofolsäure-Reduktase (bakteriostatisch)
Sulfomethoxazol hemmt die Dihydrofolsäure-Synthetase (bakteriostatisch) →Verzögerter Wirkungseintritt, da alle Bakterien einen Folsäurevorrat besitzen
Zusammen synergistische Wirkung → partiell bakterizid mit erweitertem Wirkspektrum und verzögerte Resistenzentwicklung |
| Indikation(en): |
Grampositive und gramnegative Bakterien, nicht gegen Pseudomonas wirksam,
Mittel der Wahl bei Pneumocystis-jiroveci-Pneumonie |
| Besonderheiten: |
k.A. |
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| Besonderheiten in Pharmakokinetik sind Prüfungsstoff. Die Information hier erspart dir den Arbeit, die pharmakokinetischen Daten zusammenzufassen |
| Bioverfugbarkeit |
Plasma Proteinbildung |
Verteilungsvolume |
HWZ |
Aktive Metaboliten |
Metabolismus |
Elimination |
| 80-100% |
37% (Trimethoprim) |
1.6L/kg
|
10-11h |
ja
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hepatisch
CYP-System
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renal
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| A: |
k.A. |
| D: |
k.A. |
| M: |
k.A. |
| E: |
k.A. |
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| Besondere Kontraindikationen: |
Schwere Leberparenchymschäden
Schwere Niereninsuffizienz (GFR < 15ml/min) |
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| Nebenwirkungen: |
Sehr häufig oder häufig: |
GI Störungen
Erhöhte Transaminasewerte
Hautreaktionen |
| Selten aber wichtig: |
Blutbildstörungen |
| Generelle, unspezifische Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, milde gastrointestinale Symptome sind nicht hier erwähnt. Es sind möglich bei fast jedes Medikament und kommen auch in Placebo-Kontrollen vor |